แนวข้อสอบพยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม

•               แนวข้อสอบพยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม

       จัดทำขึ้นเพื่อเป็นแนวทางในการเตรียมตัวสอบพยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม ได้รวบรวมจากพยาบาลไตเทียมทั่วประเทศที่สอบในปี2558  จากความตั้งใจและความสามัคคี ความมีน้ำใจต่อกัน บ่งบอกได้ถึงมิตรภาพและหัวใจสีขาวของชาวพยาบาลทั้งที่พวกเราไม่เคยเห็นหน้ากันไม่เคยรู้จักกันแต่เราก็ช่วยกันแบ่งปันความรูอย่างเต็มความสามารถ จึงได้เกิดไลน์กลุ่มแบ่งปันแนวข้อสอบขึ้น ขอบคุณทุกๆท่านที่ช่วยกัน และขาดไม่ได้คือ พี่โอของน้องๆ อ.สุรพล สุดาเกียรติสกุล ที่ทุ่มเทกายใจให้ความรู้ให้คำปรึกษาเป็นครูให้น้องๆพยาบาลไตเทียม และ
คุณผดา พนากาญจนกุล บ.ราชวัตรไตเทียมที่ให้ความอนุเคราะห์น้องๆพยาบาลเรื่อยมา

       หวังเป็นอย่างยิ่งว่า การแบ่งปันแนวทางและแนวข้อสอบที่ทางกลุ่มแบ่งปันได้รวบรวมทำขึ้นจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่จะสอบในปีถัดๆไป และผู้ที่สนใจเนื้อหาสาระด้านการบำบัดทดแทนไตไม่มากก็น้อย

     หากมีจุดผิดพลาด ผู้ที่อ่านสามารถท้วงติงและช่วยกันแก้ไขเพื่อความถูกต้องได้

                         กลุ่มแบ่งปัน

                                           6/4/2558


ไตวายไม่ตายไว
        สาเหตุไต
โรคไตวาย คือ ภาวะที่ไตทำงานผิดปกติ ปกติไตจะทำหน้าที่ขับถ่ายของเสียออกทางปัสสาวะ ดังนั้น ภาวะไตวายก็คือ ภาวะที่ไตจะไม่สามารถขับของเสียรวมทั้งเกลือแร่ต่างๆ ออกมาทางปัสสาวะได้ ของเสียเหล่านั้นก็จะคั่งค้างอยู่ในกระแสเลือด . ไตเป็นอวัยวะหนึ่งของ
ร่างกาย มีสองข้าง ลักษณะเป็นรูปถั่ว ขนาดในผู้ใหญ่ประมาณ 10-13 ซ.ม. ตำแหน่งอยู่ทางด้านหลังตรงบริเวณบั้นเอวทั้งสองข้าง ไตจะทำหน้าที่กรองเลือดที่มาเลี้ยงไตและนำของเสียและน้ำส่วนเกิน กรองและขับออกมาเป็นปัสสาวะ ไตเป็นอวัยวะที่ทำงานหนักมากและไม่มีเวลาพักผ่อน โดยจะรับเลือดจากหัวใจในปริมาณถึงร้อยละ 20 หรือเท่ากับหนึ่งในห้าของเลือดที่บีบตัวออกจากหัวใจแต่ละครั้ง รวมปริมาณเลือดถึงประมาณวันละไม่ต่ำกว่า 1,400 ลิตร และนำมากรองขับออกมาเป็นปัสสาวะประมาณวันละ 1-2 ลิตรเท่านั้น

ภาวะไตวายโดยทั่วไปแบ่งออกเป็น 2 ชนิด คือ ไตวายเฉียบพลันและไตวายเรื้อรัง ไตวายเฉียบพลันเป็นภาวะที่เกิดขึ้นในเวลาอันรวดเร็ว สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงที่ไตน้อยลง เช่น คนไข้มีอาการความดันโลหิตต่ำอยู่ในภาวะช็อกนานๆ หรือคนไข้ที่เสียเลือดมากๆ แต่ภาวะไตวายเฉียบพลันสามารถรักษาให้ไตกลับมาทำงานปกติได้ ส่วนภาวะไตวายเรื้อรังนั้นเป็นโรคที่มีการทำลายของเนื้อไตอย่างช้าๆ อย่างต่อเนื่อง จนไตไม่สามารถกลับมาทำงานได้อย่างปกติ

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยในประเทศไทย คือโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โรค
ดังกล่าวถ้าได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้อง ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ทั้งสองโรคนี้ในระยะยาวจะส่งผลทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรังได้ ระดับน้ำตาลในเลือดมีผลต่อการเกิดโรคแทรกซ้อน ยิ่งน้ำตาลในเลือดสูงมาก ยิ่งมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนได้มากและเกิดเร็วขึ้น ความดันโลหิตสูงและภาวะไขมันในเลือดสูง เป็นปัจจัยช่วยสนับสนุนให้เกิดโรคแทรกซ้อนทางไตใน
ผู้ป่วยเบาหวาน ทำให้เกิดอาการเร็วขึ้นและรุนแรงมากขึ้น

ส่วนภาวะที่พบรองลงมา ได้แก่ โรคไตอักเสบเรื้อรัง โรคนิ่วในไต หรือการใช้ยาบางชนิดที่มีพิษต่อไต โดยเฉพาะยาแก้ปวดหากซื้อยากินเองเป็นระยะเวลานาน



ที่มาของข้อมูล http://kidneyclub.consumerthai.org/article/esrd.html